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sexta-feira, 17 de setembro de 2021

A Pandemia de Bebida Alcoólica

Dados indicam aumento da circulação  e do consumo de álcool no Brasil  no último ano

Por Analice Gigliotti - Publicado em 30/06/2021


À medida em que as vacinas vão chegando aos braços dos brasileiros e que passamos a enxergar uma luz no fim do túnel ao isolamento dos últimos meses, é possível começarmos a especular sobre quais serão os legados que a pandemia deixará na saúde física e mental da população brasileira. Mudanças de paradigma como o home office e a valorização da casa são concretas bem como, infelizmente, o aumento de casos de ansiedade e depressão. 

Outra vertente que chama a atenção é o aumento significativo de produção e de consumo de bebidas alcoólicas no último ano. Dados do IBGE divulgados no começo de junho afirmam que a produção de bebida alcoólica cresceu 17,6% nos primeiros quatros meses de 2021, em comparação com o mesmo período de 2020, portanto, antes da entrada avassaladora do coronavírus em nossas vidas. Para quem está no front no atendimento aos pacientes, a impressão é que quem já tinha um consumo desequilibrado de álcool antes da pandemia se aproximou da dependência nos últimos meses. Os que já eram dependentes e estavam em abstinência recaíram. Os números dão concretude a essa percepção: de acordo com o Global Drug Survey, publicado este ano, o Brasil ocupa o 10º lugar em número de ocasiões em que as pessoas ficaram alcoolizadas no último ano - acima da média global e bem superior à posição no ranking do ano passado (24º lugar). 

A facilidade  e comodidade do delivery é outra herança deste novo tempo. Apenas o aplicativo Zé Delivary, braço de entregas da própria Ambev, fez nada menos que 27 milhões de entregas de bebida em 2020. Os dependentes de álcool, que bebiam na rua com amigos ou no happy hour, viram-se obrigados a estocar bebidas em casa. 

Não é difícil entender a ascensão deste mercado. O álcool é um aparente redutor do estresse - e quem não se sentiu estressado nos últimos meses, com tantas incertezas sobre o futuro, com o isolamento social, o convívio forçado em casa, a saudade dos amigos e do "velho normal"? Só que, na verdade, o álcool é um péssimo ansiolítico. Ele estimula o centro de recompensa cerebral, liberando a dopamina e, com isso, atingindo uma sensação de prazer. No caso especifico do estresse, o álcool também libera um neurotransmissor chamado gaba e reduz a neurotransmissão glutamato. Mas no uso continuado do álcool, esse processo se inverte: a neurotransmissão gaba fica menor e a neurotransmissão glutamato fica maior. O resultado é um aumento da sensação de estresse e da ansiedade. Para curar-se do mal, toma-se o veneno. 

De engano semelhante vive o cigarro. Equivocadamente associado a momentos de relaxamento - embora saiba-se seu danoso impacto no sistema respiratório e cardiovascular -, a venda de tabaco voltou a crescer no Brasil em 2020, depois de pesquisas realizadas em 2019 apontarem queda no percentual de indivíduos que fumam. Segundo a Fiocruz, o consumo de cigarro no Brasil aumentou em 34%. O crescimento foi atribuído, principalmente, à pandemia, quadros de depressão, ansiedade e insônia. 

A tese de que o isolamento social poderia acabar sendo benéfico para alguns alcoolistas e fumantes, tendo em vista a ausência de estímulos condicionados externos - a festa, os amigos e toda a entourage que o consumo condiciona - não se concretizou. Agora, 16 meses depois do início da pandemia, algumas pessoas começaram a se dar conta da "herança maldita". E, o mais importante: estão buscando ajuda. 

Segundo o Alcoólicos Anônimos, a busca por ajuda no AA triplicou no último ano, atingindo a marca de 100 pedidos de apoio por dia. De acordo com o AA, a presença de mulheres nas reuniões virtuais saltou de 5% para 41%, representando quase a metade do público em um dos momentos de maior procura na história do AA. A escalada do consumo de bebidas alcoólicas por mulheres já havia sido percebida em 2019, na Pesquisa Nacional de Saúde (PNS) feita pelo IBGE: a proporção das mulheres que bebiam álcool uma vez ou mais por semana crescera 4,1% em seis anos (de 2013 a 2019). 

O estrago que a bebida alcoólica causa na saúde do brasileiro já era perceptível bem antes do coronavírus surgir. De acordo com o estudo da Organização Pan-Americana da Saúde e da OMS, publicado m abril deste ano na renomada revista científica Addiction, o consumo de álcool foi o único responsável por cerca de 85.000 mortes por ano de 2013 a 2015 nas Américas, sendo que o Brasil responde por 25% dos casos. Chama a atenção que a maioria destas mortes (64,9%) tenha ocorrido entre pessoas com menos de 60 anos. Estamos, portanto, perdendo nossos jovens para o álcool - uma das drogas mais nocivas e, no entanto, mais disseminadas e toleradas na sociedade. Se já estávamos fartos de evidências cabais do uso nocivo da bebida alcoólica antes da pandemia, deveríamos agora, finalmente, enfrentar seu consumo desenfreado como uma questão de saúde pública. 

Analice Gigliatti é Mestre em Psiquiatria pela Unifesp; professora da Escola Médica de Pós-Graduação da PUC-Rio; chefe do setor de Dependências Químicas e Comportamentais da Santa Casa do Rio de Janeiro e  diretora do Espaço Clif de Psiquiatria e Dependência Química. 





quinta-feira, 20 de agosto de 2020

CT Terra Santa e a Pandemia de COVID-19

 Desde que se iniciou a Pandemia de COVID 19, as Comunidades Terapêuticas teve seu processo de acolhimento interrompido, porém se faz necessário o atendimento e acolhimento dessas pessoas que estão em sofrimento e necessitando ser acolhidos em regime voluntário e gratuito.

Para isso a Febract (Federação Brasileira de Comunidades Terapêuticas), lançou o Manual de Orientação para Comunidades Terapêuticas, um guia para novos acolhimentos, visitas e saídas.

Como consta no Manual “infelizmente o COVID-19 perdurará por tempo indeterminado entre todos nós, e as Comunidades Terapêuticas precisam se organizar para realizar os procedimentos de novos acolhimentos, principalmente considerando que o público atendido pelas CTs tem grandes chances de estar contaminado com COVID-19 em razão de sua vulnerabilidade social”.

Sendo assim, a CT Terra Santa teve que se reestruturar em seu espaço físico para receber novos acolhidos em regime de quarentena, onde os recém chegados ficarão em espaço próprio, separados dos demais espaços e acolhidos da CT, por 14 dias, onde ficarão em observação.













Contudo, não basta apenas separar. É necessário também uma equipe exclusiva para o atendimento dos acolhidos no espaço de quarentena, bem como Plano Terapêutico próprio para esse período. 

A CT Terra Santa após reestruturação e reforma do espaço, montou seu Plano de Atenção ao COVID-19, optando por fazer esse período de quarentena com dois acolhidos de cada vez, direcionando  dois profissionais exclusivos para esse atendimento, a psicóloga Najlah e conselheiro (sócio-educador) Thiago.


Para que o processo de quarentena seja seguro é necessário o cumprimento de algumas regras que estão estabelecidas no Plano de Atenção da Terra Santa, conforme orientações do Manual:

  • Os novos acolhimentos devem ser feitos em bloco, ou seja, ambos devem chegar no mesmo dia, determinando o tempo zero.
  •  É obrigatório o uso de máscaras.
  •   Monitorar diariamente os acolhidos quanto à febre, sintomas respiratórios e outros sinais e sintomas da COVID-19.
  •   Uma boa articulação com a Saúde, para socorro imediato no Centro de Enfrentamento ao COVID-19 de Colina, ao sinal de qualquer sintoma.
  •  Orientações aos acolhidos sobre todos os protocolos de segurança como: higienização correta das mãos, etiqueta de tosse, distanciamento pessoal, o não compartilhamento de objetos pessoais.
  •  Garantir o acesso dos acolhidos ao material de higienização e demais EPIs.
  •  Os profissionais exclusivos para esse atendimento devem fazer uso dos  EPIs necessários para sua segurança como: máscaras, protetor facial, avental, luvas e touca, que devem ter o seu fornecimento garantido pela CT.  
  • Esses profissionais não deverão ter contato com as demais dependências da CT Terra Santa, bem como com os demais acolhidos que já saíram do período de quarentena.
  •  As atividades do Plano Terapêutico deverão respeitar o distanciamento social e os atendimentos psicológicos serão feitos em espaço aberto (ar livre), garantindo assim o sigilo e privacidade do atendimento.
  • Os atendimentos com a assistente social, durante esse período será feito por chamada de vídeo. 
  • O contato familiar acontecerá normalmente através de chamada de vídeo, com o uso  de um celular próprio para utilização desses acolhidos. 
  • A alimentação, preparada na cozinha da Terra Santa, será acondicionada em utensílio exclusivos, e servida pelo profissional da quarentena, utilizando pratos e talheres descartáveis. 

Nosso desejo é que a CT Terra Santa possa continuar sendo referência de acolhimento em nossa região, mesmo em tempos de pandemia,  e que possamos seguir melhorando cada vez mais para atender àqueles que necessitam de uma nova chance de recomeço, aprendendo as ferramentas necessárias para construir um novo estilo de vida.

Maiores informações pelos telefones: (17) 3341-4066, (17) 99676-5697 e (17) 99645-71-34. 

domingo, 11 de fevereiro de 2018

Dia do Currículo

         Nesta sexta feira, dia 09/02, foi um dia muito importante para alguns de nossos acolhidos. Foi dia de sentar com a Assistente Social Patrícia e juntos construírem seus currículos, visando a reincersão no mercado de trabalho.  Cada um dos acolhidos estão num momento diferente do seu processo terapêutico individual. 
     Um está terminando sua caminhada na Terra Santa e já está pronto para buscar novas oportunidades no mercado de trabalho, buscando assim colocar em prática tudo que aprendeu nos 6 meses que esteve conosco, visando alcançar os objetivos que ele próprio traçou durante a construção de seu projeto de vida realizado  juntamente com seus conselheiros, assistente social e psicóloga.      
           O outro está saindo para sua segunda ressocialização, onde ficará uma semana na sua casa com seus familiares, e aproveitará esse tempo para distribuir seus currículos, visando oportunidades de emprego para quando terminar sua caminhada daqui 30 dias. 
           
           











Que esse seja o início de uma novo tempo para eles!

Obs: a divulgação das imagens foram autorizadas por escrito pelos acolhidos.